免疫力才是最好的“醫(yī)生”，增強免疫力關(guān)鍵靠自己！
時間：2020-03-13 15:15 來源：健康時報面對新冠肺炎，有特效藥嗎？
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授給出了答案：“最有效的藥物是人的免疫力。”我們發(fā)現(xiàn)，同樣都是有新冠病人接觸史，有人被感染，有人卻安然無恙。免疫力的強弱究竟與什么有關(guān)？怎樣才能提升免疫力呢？
影響免疫力的因素
人體免疫系統(tǒng)非常復(fù)雜，受很多因素影響。
1.年齡
首先就是年齡，免疫力隨年齡增長而逐漸下降，這是必然的趨勢。①老年人免疫力低下，同時伴有一些基礎(chǔ)性疾病，更增加了病毒感染的風(fēng)險。在新冠疫情中，我們發(fā)現(xiàn)湖北省死亡病例約80%都是60歲以上的老人。②
還有報道103歲高齡患者痊愈出院，也有青壯年不治身亡，說明免疫力的強弱與年齡不完全相關(guān)。除了年齡這個不可干預(yù)的因素，免疫力的強弱還和飲食習(xí)慣、生活方式等因素有關(guān)。
2. 飲食營養(yǎng)
飲食方面，營養(yǎng)不均衡會使免疫力下降。有些女性為了控制體重而刻意節(jié)食，主食攝入不足會導(dǎo)致能量缺乏，影響免疫系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn)；肉食所富含的蛋白質(zhì)是機體免疫功能的物質(zhì)基礎(chǔ)，如果缺乏也會影響免疫細胞的數(shù)量和戰(zhàn)斗力。
另外，大魚大肉幾乎成了每餐標(biāo)配，超重、肥胖的人越來越多，這些人群體內(nèi)膽固醇升高，會導(dǎo)致免疫細胞吞噬細菌、病毒和異物的能力下降。肥胖還伴隨著慢性炎癥，脂肪細胞可充當(dāng)腫瘤逃避免疫細胞監(jiān)視的保護傘，讓機體難以發(fā)現(xiàn)并及時清除它們。
3. 睡眠
生活方式方面，對免疫力影響最大的就是睡眠。缺乏睡眠除了影響精神狀態(tài)，還更容易受到病毒的侵襲。研究顯示，每晚睡眠時間少于5小時的人，比每晚睡7-8小時的人，受到流感病毒感染的機會要高出82%。③
4. 吸煙
除了吃和睡以外，還有一個影響免疫力的重要因素不得不提。在新冠疫情期間，有人公然提出：“吸煙能預(yù)防新型冠狀病毒感染”。這是大錯特錯的！經(jīng)常抽煙或處在二手煙環(huán)境，會破壞免疫細胞活性，使免疫力顯著下降。很多新冠肺炎患者都有吸煙史。研究顯示，吸煙者感染流感病毒的風(fēng)險比不吸煙者高5倍。④所以，吸煙不僅對預(yù)防新冠肺炎沒有幫助，反而會破壞免疫力。
科學(xué)提升免疫力并非一日之功
我們時時刻刻都處在數(shù)以萬計的各種細菌、病毒、真菌等微生物的包圍下，可以說它們“無處不在、無時沒有”。要讓入侵者無機可乘，就要每天都保持強大的免疫力。
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科邵凌云副主任，在第二屆新冠肺炎多學(xué)科論壇的“玫琳凱家庭營養(yǎng)管理分論壇”中特別強調(diào)，與免疫力關(guān)系最緊密的白細胞，至少需要2-3周更新。因此，免疫力的提升不是一蹴而就的，是需要長期堅持的。
到底要怎樣做才能科學(xué)的提升免疫力呢？復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院營養(yǎng)科高鍵主任認為，免疫力的提升需要從平衡的膳食、健康的生活方式、科學(xué)的營養(yǎng)補充三方面入手。
1.平衡的膳食
遵循《中國居民膳食指南》的推薦，保證食物的多樣性，多吃蔬果、奶類、大豆；適量的吃魚、禽、蛋、瘦肉；少鹽、少油、控糖、限酒。
2. 健康的生活方式
要做到適量運動、充足睡眠、戒煙限酒、調(diào)整心態(tài)。有規(guī)律和中等強度的運動可使外周血中免疫細胞數(shù)量增多，清除病毒的能力增強。同時，抗炎因子的產(chǎn)生增多，使機體免疫功能增強。但運動也要張弛有度，因為長期高強度的運動，反而會使免疫功能受損。
3. 科學(xué)的營養(yǎng)補充
隨著生活節(jié)奏越來越快，很多人選擇快餐或方便食品，飲食質(zhì)量不夠高。同時，外在環(huán)境污染日益加劇，土壤營養(yǎng)流失，使食物營養(yǎng)價值下降。所以，營養(yǎng)學(xué)界也倡導(dǎo)適量額外補充一些營養(yǎng)素來滿足機體的需求。
對提升免疫力有幫助的營養(yǎng)素主要有以下幾類：
第一類就是蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)不僅是生命的基礎(chǔ)，也是免疫力的基礎(chǔ)。人體很多的免疫器官、免疫細胞、各種抗體等都是由蛋白質(zhì)構(gòu)成的。攝入充足的蛋白質(zhì)，才能讓免疫細胞有足夠的免疫武器，戰(zhàn)斗力才能更強。
第二類是益生菌，在《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（第七版）》中建議使用益生菌等腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)劑，維持腸道微生態(tài)平衡，預(yù)防繼發(fā)細菌感染。⑤這是因為益生菌可以激活人體免疫細胞，抑制有害菌，在腸道形成有效的免疫屏障。研究顯示，乳雙歧桿菌Bl-04⑥、嗜酸乳桿菌NCFM、乳雙歧桿菌Bi-07⑦能夠有效預(yù)防或減輕呼吸系統(tǒng)疾病。
研究發(fā)現(xiàn)，多糖類也是提升免疫力的重要營養(yǎng)素，最具代表性的就是酵母β-葡聚糖，能夠提升中性粒細胞（免疫細胞的一種）的戰(zhàn)斗力。研究顯示，酵母β-葡聚糖可以提升免疫細胞活力⑧、改善各種原因引發(fā)的免疫力降低⑨，保持身體健康。
另外，中國營養(yǎng)學(xué)會在防治新型冠狀肺炎病毒的營養(yǎng)建議中提出，可以補充番茄紅素、葉黃素、EGCG等植物抗氧化營養(yǎng)素和維生素A、B、C、D、E等微量營養(yǎng)素，保護免疫細胞免受自由基的氧化損傷，維護上皮細胞組織，增強免疫力。
不同人群的免疫力提升方案
兒童：處于生長發(fā)育快速期，對蛋白質(zhì)需求較大，需要保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入。另外，兒童消化系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，容易出現(xiàn)腹瀉等消化道問題。中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會推薦，可以使用益生菌改善兒童的腸道功能。另外，還要注意補充維生素和礦物質(zhì)，提升兒童的免疫力。
女性：往往由于節(jié)食導(dǎo)致營養(yǎng)不均衡，不僅影響免疫力，還影響女性的美麗。因生理結(jié)構(gòu)和激素水平的影響，女性便秘的發(fā)生率遠高于男性。⑩因此，女性需要注意補充益生菌、膳食纖維、酵母β-葡聚糖，不僅可以保持腸道健康，提升免疫力，這些營養(yǎng)素的補充也是女性外在美麗的重要基礎(chǔ)。
男性：由于工作壓力大、高油高脂食物攝入過多，會出現(xiàn)“四高”問題，即高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸，這些是心肌梗死、腦卒中等嚴重疾病的危險因素。近幾年關(guān)于中年男性死于心血管疾病的報道屢見不鮮，因此，我們需要關(guān)注男性健康。男性可以補充膳食纖維和益生菌來幫助腸道排出油脂，建立腸道屏障功能，也可以補充酵母β-葡聚糖提升免疫力，保持身體健康。
老年人：慢性基礎(chǔ)疾病多發(fā)，免疫功能低下，是新冠肺炎病毒的易感人群，也是其他疾病的高危人群。關(guān)注老年人的健康需要在控制好基礎(chǔ)疾病的情況下，補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，保持基礎(chǔ)營養(yǎng)的供應(yīng)；還可以補充抗氧化劑，從源頭上清除過量的自由基，保護心血管系統(tǒng)；益生菌和膳食纖維可以幫助改善老年人的腸道功能，提升整體免疫力狀態(tài)，幫助老年人抵抗各種疾病。
參考文獻：
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② 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會新型冠狀病毒肺炎防控專家組. 新型冠狀病毒肺炎流行病學(xué)特征的最新認識[J]. 中華流行病學(xué)雜志. 2020;41(2):139-144.
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⑤ 國家衛(wèi)生健康委員會《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（第七版）》
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⑩ ZHAO YF, et al. Epidemiology of functional constipation and comparison with constipation-predominant irritable bowel syndrome: the Systematic Investigation of Gastrointestinal Diseases in China(SILC)［J］．Aliment Pharmacol Tiler. 2013;4(8):1020．
